Papiloma – kodėl ji atsiranda? Papilomų tipai ir tipai ant žmogaus kūno

Kas yra papiloma ar papilomatozė? Papiloma yra odos paviršiuje esantis augimas, kurį sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Dažniausiai jie yra gerybiniai, nelabai baisūs ir nekelia rimtos grėsmės gyvybei.

Šie dariniai gali atsirasti įvairiose kūno vietose (krūtinės, šlaunų, smakro, kaklo, veido, skruostų, galvos, pilvo, bambos ir nugaros srityse), daug rečiau atsiranda ant gleivinių. Tuo pačiu metu, nepaisant visų iš pažiūros nekenksmingų šių ataugų pobūdžio, niekada neturėtų būti atmesta rizika, kad jie gali virsti piktybiniais gabalėliais.

Rūšys ir tipai

Žmogaus papilomos virusas apima per 600 atmainų (tam tikro tipo mikroorganizmų kultūra, gauta iš konkretaus šaltinio ir pasižyminti būdingomis savybėmis), kurioms veikiant susidaro įvairių kategorijų papilomos.

Medicinos praktikoje įprasta skirstyti papilomų tipus ir tipus, atsižvelgiant į jų kilmę, kaip jos atrodo, kaip greitai auga ir kur yra lokalizuotos. Tam tikri papilomatiniai dariniai atsiranda burnos ertmėje, makštyje, ant varpos ir šlapimo pūslės srityje.

Svarbu: Papilomos klasifikacijos nustatymas yra labai reikalingas pasirenkant tinkamą gydymo metodą ir analizuojant galimą papilomos išsivystymą į piktybinį naviką.

Taigi, kokių tipų papilomos yra:

• paprastos (vulgarios) karpos. Dažniausiai jų atsiradimą lemia mišrių tipų (26, 27, 28, 29, 41, 63, 77) ŽPV išsivystymas. Šis papilomų tipas priklauso gerybinių grupei; jo formavimąsi lydi deginimo ir dūrimo pojūčiai toje vietoje, kur vėliau atsiranda rutulio formos išauga. Palaipsniui papiloma įgauna sausą, keratinizuotą, nelygų paviršių ir keičia spalvą į tamsesnę. Paprastos karpos dydis yra nuo vieno milimetro iki centimetro. Suaugusiesiems vyraujanti tokios papilomos vieta yra rankos, pirštų sritis ir tarppirštis bei išorinė delnų pusė. Šią įvairovę taip pat galima pastebėti vaikams ant kelių ir rankų. Vulgarios papilomos skirstomos į vienkartines ir daugybines (greta pagrindinės auga papildoma). Virusas, sukeliantis karpas, perduodamas per buitinį kontaktą. Paplitimas yra 70%;

• padų karpos. Papilomos formos ataugos ant pėdų, pačios kojos, užsikrėtusiems pirmojo, antrojo ir trečiojo tipo ŽPV. Labai dažnai jie painiojami su nuospaudomis, tačiau daugelis būdingų požymių parodys tokio tipo papilomą. Visų pirma, lygus paviršius, skausmas spaudžiant papilomą dėvint ankštus batus, aplink papilomą susidaro mažos pūslelės, kurios vėliau virsta „mozaikine papilomatoze“. Paplitimas yra 30%;
• plokščios karpos. Šio tipo papilomos šiek tiek išsikiša ant odos (2 mm) arba poodyje, yra pailgo apskritimo formos ir yra lokalizuotos veido ir nosies bei lūpų srityje, krūtinės srityje, taip pat ant lytinių lūpų. Moterims plokščios papilomos atsiranda ant gaktos ir gimdos kaklelio srityje. Dažniausiai šios papilomos yra baltos, kūno spalvos ir tik retkarčiais įgauna tamsų atspalvį. Jei atauga pažeista, kyla pavojus, kad jis išsivystys į vėžį, ypač jei lygiagrečiai su hiperkeratoze (epidermo sluoksnio storėjimo procesu) vystosi plokščialąstelinė papiloma. Paplitimas yra 4%;
• gijinės papilomos (akrochordai). Šį tipą sukelia antrasis ir septintasis žmogaus papilomos viruso tipai. Jis auga ant siauro stiebo ir yra ilgos formos. Pradinio dygimo metu papiloma atrodo kaip mažas iškilimas, kuris vystydamasis pradeda kabėti žemyn, tampa minkštas, kartais vandeningas liesti. Gijų išvaizda vienodai paveikia vyresnius nei 40 metų žmones, tiek vyrus, tiek moteris. Vieta: viršutinė vokų dalis, kaklas, pažastys, pieno liaukos, kirkšnių sritis;
• Smailios papilomos arba (kondilomos). Papiliarinės išaugos, augančios pavieniui arba keliomis dalimis. Augimo proceso metu tokios papilomos susijungia, paviršius tampa grubus, o spalva svyruoja nuo smėlio iki rožinės spalvos. Šukutės formos augimas. Kondilomas sukelia lytiniu keliu plintančios ŽPV rūšys. Jie lokalizuoti perianalinėje srityje (išangėje), kirkšnyje, tarp kojų, šlaplės viduje, makštyje, vulvoje (vestibulinė papilomatozė), ant gimdos kaklelio ir vidinės šlaunies. Jie auga labai greitai – jų susijungimo greitis ir pasiskirstymo mastai siekia iki trijų dienų. Kondilomos tipas yra papulinės pustulės, turinčios lygią, apvalią formą;
• bazinių ląstelių papilomos. Gerybinės kilmės darinys, neturintis savybių augti ir išsigimti į piktybinius navikus. Diagnozuojama daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms;
• Choroidpapiloma. Neuroepitelinė gerybinė neoplazija, auganti iš smegenų gyslainės rezginių audinio.

Be išvardytų veislių, papilomos skirstomos į tipus, vertinamus pagal vėžio rizikos laipsnį:

• didelė vėžio išsivystymo rizika (16, 18, 45, 36);
• vidutinė vėžio rizika (33, 58, 51, 52, 31, 35);
• ne onkogeninės papilomos (6, 11, 42, 43, 44);
• plokščialąstelinė papiloma - atsiranda dėl epitelio ląstelių dauginimosi ir stebima vyresnio amžiaus žmonėms. Pasižymi lėtu vystymusi. Forma plati prie pagrindo, apvali, ant plono stiebo. Pradiniame vystymosi etape jis yra mobilus, spalva nuo smėlio iki tamsiai rudos. Šio tipo papilomos dydis gali siekti 1,5-2 centimetrus. Periodiškai kontaktuojant, šios formacijos užsidega, o tai sukelia ląstelių mutaciją ir plokščiųjų ląstelių tipo onkologijos atsiradimą;
• apversta papiloma yra itin reta forma, turinti tam tikras formavimosi ir eigos ypatybes. Specifiniai požymiai yra: lokalizacija žandikauliuose, nosies, priekiniuose ir paranaliniuose sinusuose; vienpusis pažeidimas su daugybe ataugų; įaugimas į kaulus, sukeliantis gomurio, sinusų, kaukolės ir akių sienelių pažeidimus; atkrytis po penkerių ar dešimties metų po viso gydymo. Šio tipo papiloma pasireiškia dažnu nosies užgulimu, kurį lydi kraujingos išskyros ar kraujavimas. Jei darinys tampa didelis, stebimas veido žandikaulio pokytis ir akies obuolio poslinkis.

Svarbu! Remiantis statistika, 5% pacientų, kurie laiku nesiima vaistų, tokio tipo papiloma tampa piktybine.

Kodėl liga pasireiškia?

Remiantis medicinine statistika, šiandien beveik 90% žmonių yra žmogaus papilomos viruso, kuris yra pagrindinė papilomos priežastis, nešiotojai. Ši virusinė liga organizme egzistuoja ilgą laiką, nerodydama jokių išorinių požymių. Tačiau įvairios vidinės infekcijos ir virusai, lėtinių ligų paūmėjimas, nenormali mityba ir nuolatinės stresinės situacijos slopina imuninę sistemą ir provokuoja į papilomą panašių darinių odoje susidarymą.

Šiuo atveju pagrindiniai veiksniai, palengvinantys viruso įsiskverbimą į žmogaus organizmą, yra šie:

• nesaugūs ir neapsaugoti seksualiniai santykiai;
• per didelis alkoholio, tabako ir kitų narkotikų vartojimas;
• silpna imuninė sistema;
• metabolizmo disbalansas;
• virškinamojo trakto ligos;
• prasta burnos ertmės ir intymių vietų higiena;
• viruso judėjimas iš motinos vaikui nėštumo metu (įgimtas veiksnys).

Atkreipkite dėmesį! ŽPV ne visada perduodamas tiesioginio kontakto metu. Labai dažnai šio viruso dalelės nusėda ant drabužių ir asmeninės higienos reikmenų. Taip pat negalima atmesti pavojaus užsikrėsti ŽPV viešose vietose ir gydymo įstaigose.

Kokie yra dažni ligos simptomai?

Šis procesas paprastai neturi ryškių simptomų. Pirmasis ir svarbus ŽPV pranašas yra kondilomų ir karpinių papilomų atsiradimas. Ir atsižvelgiant į tai, kad šis virusas taip pat yra onkogeninis, šios išaugos neturėtų būti laikomos visiškai nekenksmingomis apraiškomis.

Kartais papilomos gali pasireikšti tokiais simptomais kaip:

• raudonos dėmės aplink pažeistą vietą;
• niežai;
• per didelis odos sausumas ir pleiskanojimas;
• „adatų dūrio“ jausmas;
• diskomfortas judant, jei lokalizuotas ant lytinių organų.

Papilomos pasireiškimai priklauso nuo jo lokalizacijos pobūdžio

Taigi, ginekologijoje, jei išsivysto intraduktinė (intracistinė) pieno liaukos papiloma, pastebima:

• paraudimas aplink spenelius, deginimas ir niežėjimas;
• stiprus skausmas ir išskyros su kraujo lašeliais spaudžiant spenelius;
• spontaniškas smėlio arba žalios spalvos išsiskyrimas.

Šis tipas yra gerybinis, tačiau, jei jis nepašalinamas, formacija išsivysto į piktybinį naviką, sukeliantį krūties vėžį. Išvaizda ant spenelio esanti papiloma primena spenelio tipo ataugą, o jos spalva gerokai skiriasi nuo odos spalvos.

Šios formos pieno liaukos papilomos išsivystymą lemia: dirbtinis nėštumo nutraukimas, antsvoris, sutrikusi kiaušidžių funkcija, virusinės ligos, silpnas imunitetas.
Moterys, vartojančios alkoholį ir cigaretes bei užsiimančios nerūpestingais lytiniais santykiais, turėtų būti laikomos ypatinga rizikos grupe. Išgydyti intraduktalinę papilomą galima tik chirurginiu būdu, vėliau stebint mamologui ir ginekologui.

Jei gerklėje susidaro papiloma, pradiniame etape simptomai nėra ryškūs, tačiau, kai atsiranda augimas, simptomai pasireiškia taip:

• pasunkėjęs rijimas;
• skausmas tonzilių srityje;
• jausmas, kad kažkas tave trikdo;
• nepagrįstas balso pagilėjimas ar retėjimas;
• seklus ir greitas kvėpavimas;

• nedideli bėrimai gerklėje.

Tokių papilomų susidarymo priežastys yra: lėtinės ir infekcinės ligos, tabako ir alkoholio vartojimas, neapsaugoti lytiniai santykiai, lankymasis viešose vietose. Papilomų pašalinimas iš burnos, antivirusinių vaistų ir vitaminų komplekso vartojimas suteikia gerą gydymo poveikį.

Svarbu: būtina pašalinti visas papilomas, nes net vienas toks augimas išprovokuos viso kūno infekciją. Jūs negalite pašalinti papilomų namuose, nes tai yra pavojinga ir griežtai draudžia gydytojai.

Sergant gimdos kaklelio papiloma, patogeninio proceso požymiai pasireiškia taip:

• uždegimas ir limfmazgių padidėjimas;
• niežulys lytinių organų srityje;
• žalsvo, balkšvo atspalvio išskyros, kartais su ryškiu nemalonaus kvapo.

Šios srities papilomų atsiradimo priežastys: lytiniai santykiai su žmogaus papilomos virusu užsikrėtusiu vyru, susilpnėjęs imunitetas, netinkama asmens higiena, besaikis cigarečių ir alkoholinių gėrimų vartojimas, intrauterinė infekcija. Savalaikis formacijų aptikimas papilomų pavidalu ant gimdos kaklelio kelia grėsmę onkologijos vystymuisi. Gydymas šiuo atveju susideda iš ataugų pašalinimo ir kompleksinės vaistų terapijos taikymo.

Atkreipkite dėmesį: papilomos gali atsirasti ir intymioje vyrų zonoje (ant kapšelio ir sėklidžių). Tačiau vyrai daug rečiau susiduria su vėžio grėsme.

Papilomų susidarymas liežuvinėje dalyje (papiliarinis tankinimas iki dviejų cm dydžio) atsiranda dėl glaudaus kontakto su užsikrėtusiu asmeniu ir bendrai naudojant buitinius prietaisus. Šio tipo augimas gali pasireikšti ir vaikams, nes vaikai linkę „viską susidėti į burną“. Gydymas atliekamas pašalinant infekcijos šaltinį ir vartojant reikiamus vaistus.

Diagnostikos metodai

Norėdami nustatyti, ar esate žmogaus papilomos viruso infekcijos nešiotojas, turite kreiptis į imunologą ar dermatologą. Norint nustatyti papilomos viruso etiologiją, nurodomi instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai, įskaitant bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, polimerazės grandininę reakciją (PGR) ir papilomos gabalėlio ištraukimą biopsijai.

Svarbu: jei papiloma įgavo juodą spalvą, yra patinusi, kraujuoja ar ant jos atsiranda pūlingų pūslių, tai akivaizdus ligos progresavimo pradžios simptomas ir rimta priežastis nedelsiant kreiptis į specialistą.

Ligos gydymo metodai

Norėdami suprasti, kaip gydyti papilomos virusus, turite žinoti, kad gydymo pasirinkimas priklauso nuo to, kur yra papilomos, kas jas sukelia ir kokio tipo jie yra. 90% kūno papilomų pašalinamos chirurginiu būdu, jei leidžia ataugos vieta, pašalinimas skystu azotu ir naudojamas surgitronas (radijo peilis). Pastarasis būdas pripažintas labai efektyviu ir neskausmingu naikinant ne tik patį darinį, bet ir jo šaknis. Tai rodo, kad tai leidžia visam laikui atsikratyti apdoroto odos ploto nuo ataugų atsiradimo.

Chirurginis papilomų pašalinimas taip pat gali būti atliekamas šiais būdais:

• elektrinis sunaikinimas (aukšto dažnio srovės naudojimas);
• lazerio spinduliuotė;
• skalpelis.

Papilomų sanitarija taip pat apima konservatyvaus gydymo metodo taikymą, skiriant antivirusinius vaistus.

Kai kuriais atvejais, atmetus onkologinį veiksnį, tepalas nuo papilomų, kurį galima naudoti namuose, yra labai veiksmingas.

Atkreipkite dėmesį: kovojant su karpomis ir papilomomis ant kūno būtina naudoti tradicinę mediciną (celandino ir kiaulpienių tinktūrą, česnako ir obuolių sultis, ricinos aliejų).

Ligos prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad šiandien medicina vis dar nežino konkretaus vaisto, kuris visam laikui išlaisvintų ligonius nuo žmogaus papilomos viruso, svarbus veiksnys siekiant išvengti šios ligos yra prevencinių priemonių kompleksas, kuris apima: griežtą asmens higieną, savalaikę ir sveiką mitybą, kruopštų visų žaizdų gydymą, apsaugotus lytinius santykius, visišką dezinfekciją po apsilankymo baseinuose ir pirtyse, periodinį imunologo patikrinimą, bendrą sveikatos priežiūrą.