Sako infekcinių ligų gydytoja alergologė-imunologė
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV, arba ŽPV – žmogaus papilomos virusas) yra plačiai paplitęs virusas, sukeliantis įvairias ligas tiek moterims, tiek vyrams. Daugiau nei pusė pasaulio gyventojų yra užsikrėtę ŽPV. Kai kurie iš jų yra tiesiog ligos nešiotojai, o kitiems šis virusas pasireiškia odos ir gleivinių papilomatoze. Moterų lytinių organų pažeidimus sukelia apie 30 rūšių, kartais ši virusinė liga gali būti ir vėžinės ląstelių degeneracijos sukėlėjas. Pavojingiausios iš jų yra didelės onkologinės rizikos papilomos viruso rūšys – t. y. virusai, kurie turi didžiausią gebėjimą sukelti lytinių organų vėžį, ypač gimdos kaklelio vėžį. Anot H. zur Hausen, apdovanoto Nobelio premija už mokslinius tyrimus, gimdos kaklelio vėžį sukelia 16 ir 18 potipių 95 proc. , o visus kartu – 99, 8 proc. Žmogaus papilomos virusas yra antra (po lytinių organų pūslelinės) dažniausiai pasitaikanti virusinė moterų lytinių organų infekcija.
Papilomos virusai randami apie 70% moterų. Be to, šis gerybinis navikas susidaro bet kurioje kūno vietoje:
- kaklas
- po krūtimi;
- ant skrandžio;
- veidas;
- pažastyse;
- ant burnos, nosies ertmių, lūpų gleivinės;
- ant vidaus organų gleivinės.
Ši infekcija reiškia viduląstelinius parazitus, kurie negali patys daugintis, ir tam jie naudoja žmogaus kūno ląsteles.
Virusas perduodamas per kontaktą su užsikrėtusio žmogaus oda ar gleivinėmis.
Infekcija gali atsirasti:
- lytinių santykių metu (įskaitant analinius ir oralinius lytinius santykius);
- Gimimo metu. Nuo motinos iki naujagimio, kai jis gimdymo metu praeina per gimdymo kanalą. Liga nustatoma ankstyvaisiais metais, kai papilomos gali atsirasti burnoje (gerklų papilomatozė) ir odoje;
- jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių - skutimosi ar epiliavimo metu;
- buitinis būdas. Dėl to, kad toks virusas yra itin atkaklus, o ypač drėgnoje aplinkoje, kyla pavojus juo užsikrėsti naudojantis viešomis vietomis: pirtyse, baseinuose, tualetuose, pirtyse, sporto salėse. Virusas prasiskverbia per mažiausius odos įtrūkimus.
Kai kuriais virusų tipais galima užsikrėsti net paspaudus ranką. Jei šeimoje yra viruso nešiotojų, rizika, kad juo susirgs kiti šeimos nariai, yra labai didelė. Šis virusas yra labai užkrečiamas.
Veiksniai, prisidedantys prie ŽPV infekcijos:
- bendro imuniteto sumažėjimas dėl įvairių kancerogenų įtakos;
- pervargimas, kitokio pobūdžio stresas;
- nesėkmė hormoniniame fone;
- nėštumas (dėl organizmo pertvarkymo ir hormonų lygio pokyčių);
- ligų, sukeliančių medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos sutrikimus, buvimas.
Jei virusas patenka į sveiką organizmą, turintį gerą imunitetą, tai imuninės ląstelės jį sunaikina, o infekcija neįvyksta, visiškai sveikam žmogui tai negresia.
Svarbu! Vyrai dažniau elgiasi kaip pasyvūs viruso nešiotojai, o tai vyrams mažiau pavojinga nei moterims – jiems daug mažesnė tikimybė susirgti onkologinėmis ligomis. Vaikams, paveiktiems viruso, ant odos gali atsirasti karpos, gerklų papilomatozė (dažniausiai lėtinė recidyvuojanti forma). Gerklų papilomatozė sukelia kvėpavimo sutrikimus, iki uždusimo sindromo. Odos karpos turi 12% moksleivių – tai dažniausia vaikų dermatologinė liga. Atminkite! Reguliarūs patikrinimai pas gydytoją gali padėti išvengti ŽPV sukelto gimdos kaklelio vėžio atsiradimo. Kadangi išoriškai ši liga gali nepasireikšti.
Žmogaus papilomos virusui diagnozuoti naudojami šie tyrimo metodai:
- asmeninis paciento tyrimas;
- kraujo analizė;
- kolposkopija;
- tepinėlio citologija – Pap testas;
- audinių histologija;
PGR - polimerazės grandininė reakcija. Ši analizė leidžia ne tik sužinoti apie viruso buvimą, bet ir nustatyti jo tipą. Bet jei analizė yra teigiama, tai nereiškia, kad šio tipo ŽPV savaime neišnyks. Ši analizė taip pat nustato visų tipų papilomos virusą;
- ureteroskopija;
- biopsija
Norint nustatyti ŽPV, naudojami specialūs ŽPV tyrimai. Labiausiai paplitusi yra PGR analizė, leidžianti ne tik nustatyti ŽPV, bet ir išsiaiškinti jo tipą. Tačiau virusų kiekiui įvertinti geriau naudoti kiekybinį ŽPV tyrimą. Šis metodas leidžia nustatyti kritinę viruso koncentraciją, kuri yra tiesiogiai susijusi su piktybinių navikų rizika. Tokia analizė taip pat leidžia įvertinti gydymo efektyvumą, nes ne visada įmanoma visiškai atsikratyti viruso, tačiau gydymas gali sumažinti jo aktyvumą.
Dėl to, kad ŽPV gali būti įvairių organų ligų priežastimi, jeigu yra, kreipiamasi į įvairių sričių gydytojus: dermatologą, chirurgą, urologą, ginekologą, proktologą, onkologą. otolaringologas, infekcinių ligų specialistas.
Taigi, ar ŽPV visiškai išgydomas, ar ne? Iki šiol nėra žinomas antivirusinis vaistas, galintis pašalinti ŽPV iš organizmo.
Vienas iš gydymo būdų yra papilomų pašalinimas. Pagrindiniai pašalinimo būdai yra šie:
- chirurginis.
- radiochirurginis.
- lazeris. Šis metodas yra nekontaktinis ir be kraujo. Pašalinimo vietoje lieka pluta, po ja vyksta gijimas. elektrokoaguliacija. kriokoaguliacija. Visiškas papilomų pašalinimas įvyksta po kelių seansų. Po pašalinimo skiriamas antivirusinis gydymas ir priemonės imunitetui atkurti bei stiprinti. Kitas ligos prevencijos būdas yra vakcinacija nuo ŽPV. Vakcinacija naudojama ir profilaktikai, ir gydymui po operacijos. Atliekama 9-17 metų berniukams, mergaitėms nuo 9 metų, vaisingo amžiaus moterims.
Mūsų klinikoje taikome destruktyvių gydymo metodų derinį (diatermoelektrokoaguliaciją, radijo bangų koaguliaciją ar genitalijų karpų šalinimą lazeriu) su antivirusiniais vaistais, kurie turi įtakos ir paciento imuninei būklei. Mūsų ŽPV infekcijų gydymo režimo pranašumas yra tas, kad mes ne tik šaliname karpas, bet ir padidiname organizmo atsparumą virusams, neleidžiame jiems plisti. Kiekvienam pacientui parengiame tolesnio gydymo schemas, įskaitant specialius gydymo nuo atkryčio kursus.
Kiekvienam pacientui, atvykusiam į mūsų kliniką, galime pažadėti atlikti kokybišką ištyrimą (įskaitant viruso tipo kiekio nustatymą), prireikus specialų imuninio reaktyvumo tyrimą ir bet kuriuo atveju individualaus gydymo režimo parinkimą, vystymąsi. veiksmingo anti-atkryčio kurso.
Vienas iš naujausių ŽPV INFEKCIJOS gydymo pasiekimų – ŽPV sukeltos infekcijos prevencijai skirta vakcina, kuri, pasak mokslininkų, turėtų užkirsti kelią ir gimdos kaklelio vėžio atsiradimui. Įvairių tipų ŽPV vakcinos pradėtos kurti devintojo dešimtmečio pradžioje. Pradiniai duomenys buvo pagrindas dideliems klinikiniams tyrimams su įvairių amžiaus grupių moterimis, taip pat su vaikais. Nuo tada buvo padaryta didelė pažanga tobulinant vakcinas, gauta įrodymų apie jų veiksmingumą ir saugumą. Šiuo metu yra sukurtos trijų tipų vakcinos.
Mūsų šalies teritorijoje yra registruotos 2 vakcinos: vakcina nuo 4 ŽPV tipų (16, 18, 6, 11) ir vakcina nuo 2 tipų (16, 18 tipų). Vakcina skirta vaikams nuo 9 metų iki lytinio akto pradžios (didžiausias apsauginis vakcinos poveikis) ir vaisingo amžiaus moterims. pastaruoju atveju apsauga formuojasi tik nuo tų virusų tipų, kuriais moteris nespėjo užsikrėsti.
Vakcinos veiksmingai apsaugo nuo gimdos kaklelio vėžio, lytinių organų karpų ir vulvos bei makšties vėžio. Didžiausias klinikinis vakcinų efektyvumas ir saugumas buvo patvirtintas 4 didelių klinikinių tyrimų analize.
Mieli draugai, Jei sergate papilomatoze ar diagnozuotas žmogaus papilomos virusas, bet nematote jokių apraiškų, o gal tiesiog norite įsitikinti, kad esate sveiki, užsirašykite pas infektologą, alergologą. imunologas, kuris specializuojasi šios ligos gydyme. Gydytojas galės parinkti geriausią šios ligos diagnostikos ir gydymo planą.